📢 PENGUMUMAN

Beasiswa Santri Pondok Pesantren Bustanul Ulum (PPBU)

Pondok Pesantren Bustanul Ulum membuka kesempatan bagi para santri untuk mendapatkan program beasiswa tahun ini. Program ini bertujuan untuk mendukung keberlangsungan pendidikan santri yang memiliki semangat belajar tinggi.

🎓 Kategori Penerima Beasiswa

1. Santri Berprestasi
   • Baik prestasi akademik maupun non-akademik.
2. Santri Yatim atau Yatim Piatu
   • Dengan menunjukkan bukti resmi dari pihak yang berwenang.
3. Santri dari Keluarga Tidak Mampu
   • Dibuktikan dengan Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari Kepala Kampung/Desa setempat.

📝 Persyaratan Umum

• Masih tercatat sebagai santri aktif di PPBU.
• Disiplin dalam menjalankan kegiatan pesantren.
• Mengajukan permohonan tertulis kepada pengasuh/pimpinan pondok.

📌 Catatan

• Santri bisa termasuk lebih dari satu kategori (misalnya yatim sekaligus berprestasi).
• Seleksi dan keputusan akhir penerimaan beasiswa ditentukan oleh pimpinan pondok.

📑 FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA SANTRI

Pondok Pesantren Bustanul Ulum

Data Diri Santri

1. Nama Lengkap : ……………………………………………………
2. Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………
3. Nama Ayah/Ibu/Wali : ……………………………………………………
4. Alamat Lengkap : ……………………………………………………
5. Nomor HP/WA Aktif : ……………………………………………………
6. Kelas/Tingkat : ……………………………………………………

---

Jenis Beasiswa yang Diajukan (beri tanda ✔)

☐ Berprestasi Akademik
☐ Berprestasi Non-Akademik
☐ Yatim
☐ Yatim Piatu
☐ Tidak Mampu (dengan melampirkan Surat Keterangan Tidak Mampu dari Kepala Kampung/Desa)

---

Prestasi yang Pernah Diraih (jika ada)

…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………

---

Pernyataan Santri

Saya yang bertanda tangan di bawah ini mengajukan permohonan beasiswa santri Pondok Pesantren Bustanul Ulum dengan sebenarnya. Apabila di kemudian hari terdapat keterangan yang tidak sesuai, saya bersedia menerima konsekuensi sesuai aturan pondok.

Nama Santri: ……………………………………………………
Tanda Tangan: ……………………………………………………

---

Persetujuan Orang Tua/Wali

Dengan ini saya menyetujui permohonan beasiswa anak saya.

Nama Orang Tua/Wali: ……………………………………………………
Tanda Tangan: ……………………………………………………

---

Catatan Panitia (diisi pengurus pondok)

Keputusan : DITERIMA / DITOLAK

Nomor Pendaftaran : ………………………………………

Keterangan : ………………………………………………………….